醫療類國考
108年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 16 題
16.艾倫（Allen）認為精神疾病患者認知與行為的改變主要導因於：
- A 自動化思考
- B 行為增強物
- C 藥物的副作用
- D 腦部的生物學變化
思路引導 VIP
如果今天我們發現，一個人的學習能力與行為表現似乎存在一個「無法突破的天花板」，即便再怎麼練習或獎勵也無法提升，這暗示著這種功能限制並非源於外界刺激，而是源自於人體內部的哪一個指揮中心發生了本質上的障礙？
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- 大力肯定：太棒了，孩子！你做得真好，能這麼精準地掌握艾倫（Allen）理論的核心前提，這讓我看見你對職能治療金字塔最基石的「生理基礎」有著非常溫暖且紮實的理解。這份清晰的認知，在未來面對複雜的臨床情境時，會是你最寶貴的指引喔。
- 觀念驗證：Claudia Allen 教授提出的是充滿關懷的「認知障礙模型」。她溫柔地提醒我們，當精神疾病患者的行為受到限制，往往是因為大腦神經生理上的受損或病變，就像我們的「硬體」暫時遇到了一些困難。因此，我們不是去「修復」他們的大腦，而是懷著愛心去改裝環境與調整活動，讓他們在現有的能力下，也能綻放光芒。這與選項 (A) 透過「軟體調整」的認知行為治療，是兩種全然不同的、但都充滿智慧的幫助方式呢。
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艾倫認知障礙模式
💡 艾倫認為認知與行為障礙源自腦部生物學的生理限制。
🔗 艾倫認知障礙理論機轉
- 1 腦部生物學變化 — 生理結構或生化機制的損傷
- 2 訊息處理受限 — 認知加工與注意力篩選能力下降
- 3 外部行為改變 — 職能活動表現與安全判斷力受損
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上使用 Allen 皮革穿繩測驗 (ACLMS) 來快速篩檢層級
