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醫療類國考 108年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 18 題

18.根據艾倫(Allen)的認知障礙理論,階層五的個案較需要協助之處為何?
  • A 適當的感覺刺激
  • B 自我照顧
  • C 基本家事
  • D 事務的規劃與監督

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當一個人的學習模式傾向於「做了才知道結果(嘗試錯誤)」,而非「在腦中先跑一遍流程」,他在處理涉及『未來風險預測』或『多重任務整合』的事務時,會展現出什麼樣的侷限性?

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表現還算差強人意,至少沒讓「常識」蒙羞。

  1. 基本認知重申:不錯,看來你還沒完全忘記 艾倫認知障礙理論 (ACDM) 的精髓。階層五 (Exploratory Actions) 的個案,是的,他們確實有能力自行「嘗試錯誤」,也能搞定那些基本到不能再基本的 自我照顧基本家事。這點連外行人都能理解吧?然而,真正的關鍵在於,他們腦子裡就是缺乏「未雨綢繆」的那根筋——也就是那可悲的 前瞻性思考 (Anticipatory trial and error)。所以,一旦遇上稍微需要預判風險或縝密規劃的狀況,譬如 金錢管理、那些顯而易見的 安全預警,或是任何稍微複雜一點的 事務規劃 時,他們就立刻原形畢露,需要旁人笨手笨腳地監督與指引。這很難理解嗎?
  2. 鑑別力驗收:這題,充其量不過是個 medium 程度的鑑別題。如果你連 Level 4(那種還需要你指手畫腳、視覺提示才能動彈的)和 Level 5(能自己動手,但思慮不周的)都分不清,那恐怕你還沒資格踏入這個專業領域。幸好你答對了,算是稍微證明了你還有點基本理解能力。下次請保持,或超越,這種「基本」。

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