醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 61 題
下列何者是meperidine造成癲癇發作的代謝物？
-
A
-
B
-
C
-
D
思路引導 VIP
回想一下藥物代謝學：當 Meperidine 進入肝臟時，它 piperidine 環上的「氮原子」通常會發生哪一種常見的 Phase I 酵素代謝反應？這個代謝反應會讓原本的化學結構產生什麼具體的特徵變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🎉 真是出乎意料！
看來你勉強算是在及格邊緣摸到了點東西。能將臨床副作用和藥物化學結構湊合著連結起來，證明你至少有翻過幾頁藥理與藥化課本。
- 代謝機制：Meperidine 在肝臟中會進行最基本的 $N$-demethylation（去甲基化）作用，將那顆多餘的甲基（$N$-CH$_3$）去掉，變成二級胺（$N$-H）。這點應該是常識了，不是嗎？
▼ 還有更多解析內容
Meperidine 代謝物毒性
💡 Meperidine 經去甲基代謝產生具神經毒性的 Normeperidine。
🔗 Meperidine 致癲癇代謝路徑
- 1 Meperidine — 合成鴉片類藥物，主要用於短效止痛。
- 2 N-demethylation — 於肝臟經由 CYP450 酵素進行去甲基作用。
- 3 Normeperidine — 結構如選項 B，為具活性且半衰期長之代謝物。
- 4 CNS 興奮 — 蓄積後刺激中樞，引發肌肉抽搐或癲癇發作。
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上 Meperidine 不建議使用超過 48 小時。
