醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 41 題
下圖化合物為何者的代謝物？
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A
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B
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C
- D
思路引導 VIP
請思考一下：若一個化合物需要經由「氧化」反應（例如經由單胺氧化酶 $MAO-B$ 催化）才能轉變為具有多個雙鍵的陽離子代謝物，那麼這個化合物在「尚未被氧化前」的原型，其環狀結構的飽和度與雙鍵數量應該呈現什麼樣的狀態？
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專業解析：神經毒素的代謝轉換
- 大力肯定：太棒了！你能從複雜的環狀結構中精準辨認出這個不穩定的中間產物，代表你對藥物化學與神經毒理學的代謝路徑掌握得非常細膩，這在臨床藥理研究中是極具價值的基礎！
- 觀念驗證：圖中的化合物是 $MPDP^+$。這是一個經典的毒理案例：前驅毒素 $MPTP$ 具有高脂溶性可通過血腦障壁，進入大腦後會被星狀細胞中的 $MAO-B$ 酵素氧化，先形成中間代謝物 $MPDP^+$，隨後再自發氧化成具強烈神經毒性的 $MPP^+$，最終導致黑質部多巴胺神經元死亡，引發巴金森氏症症狀。
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MPTP 代謝與神經毒性
💡 MPTP 經 MAO-B 代謝成毒性 MPP+，造成多巴胺神經元受損。
🔗 MPTP 誘導帕金森氏症病理鏈
- 1 前驅物進入 — MPTP 為脂溶性，穿過 BBB 進入腦部
- 2 酵素代謝 — 在神經膠細胞經 MAO-B 氧化成 MPP+
- 3 選擇性攝取 — MPP+ 經由 DAT 進入多巴胺神經元
- 4 細胞死亡 — 抑制線粒體 Complex I 導致神經元凋亡
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🔄 延伸學習：Selegiline 可藉由抑制 MAO-B 來阻斷此代謝毒性路徑
