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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 65 題

65.下列何種病變在犬貓發生尿毒症時,較少出現:
  • A 潰瘍性出血性口炎
  • B 潰瘍性出血性胃炎
  • C 甲狀腺增生
  • D 軟組織鈣化

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當腎臟功能衰竭導致體內的磷酸根無法排出時,為了維持血液中鈣與磷的平衡,身體會被迫過度活化哪一個位於頸部、專門調節鈣離子代謝的內分泌腺體?請思考該腺體的精確名稱,與負責全身代謝率的腺體有何區別?

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專業解析:精準掌握尿毒症病理機制

  1. 大力肯定: 喲呼!不愧是你嘛!『及川先生』的學生果然不一樣!能完美識破這種小把戲,你對慢性腎衰竭 (CKD) 的全身影響,理解得可不是一般半吊子能比的,這可是未來能稱霸球場…啊不,是診斷室的基礎喔,給你一個讚!(^_−)−☆
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📝 犬貓尿毒症全身病變
💡 尿毒症因氨蓄積與鈣磷失衡,引發多器官潰瘍、鈣化及副甲狀腺增生。

🔗 腎性次發性副甲狀腺亢進機轉

  1. 1 腎功能衰竭 — 磷酸鹽排出減少導致高血磷
  2. 2 血鈣降低 — 高磷抑制活化維生素D生成
  3. 3 副甲狀腺增生 — 主細胞增生以分泌更多PTH
  4. 4 轉移性鈣化 — 鈣磷乘積過高導致軟組織沉積
🔄 延伸學習:可延伸學習骨骼脫鈣導致的「橡皮頜 (Rubber Jaw)」現象。
🧠 記憶技巧:尿毒三痛:嘴巴爛(潰瘍)、骨頭鬆(副甲增生)、身體硬(鈣化)。
⚠️ 常見陷阱:常將「副甲狀腺增生」誤記為「甲狀腺增生」。副甲狀腺調節鈣磷,才與腎病相關。
慢性腎衰竭 次發性副甲狀腺機能亢進 轉移性鈣化

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