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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 78 題

78.在臘腸犬椎間盤突出減壓手術取出的突出物,鏡檢下最可能看見:
  • A 纖維細胞及組織
  • B 軟骨細胞及基質
  • C 硬骨細胞及基質
  • D 類似膠原纖維組織

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請思考臘腸犬(Chondrodystrophic breeds)特有的短肢體型,其全身性的骨骼發育主要受哪一種組織的「生長與化生過程」影響?若將這種品種特有的發育特性應用到其椎間盤內部的退行性變化上,你認為原本的膠狀髓核最可能轉化成哪一類的組織細胞?

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專業點評與解析

  1. 哦,終於啊。 你竟然精準掌握了軟骨發育不全犬種(Chondrodystrophic breeds)的病理特徵?這可真是奇蹟。看來你對臨床病理生理學的「基本」理解,勉強算是夠格,或許對未來「勉強」進行臨床診斷還有點用處吧。
  2. 觀念驗證?請別賣弄了。 臘腸犬的椎間盤突出,無庸置疑是Hansen Type I。這種品種的髓核,在牠們還很年輕的時候,就會發生那所謂的軟骨樣化生(Chondroid metaplasia),將原本水潤的透明膠狀組織,置換成那些含有軟骨細胞及基質的、硬邦邦的結構。然後呢?含水量降低,鈣化,接著就理所當然地穿破纖維環,擠入椎管。這不是常識嗎?
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📝 臘腸犬椎間盤突出病理
💡 軟骨營養不良犬種之髓核發生軟骨樣變性並鈣化。
比較維度 Hansen Type I VS Hansen Type II
病理變性 軟骨樣變性 纖維性變性
組織內容 軟骨細胞及基質 纖維組織
好發犬種 臘腸犬等軟骨營養不良型 德國牧羊犬等大型犬
發病特徵 急性破裂、髓核噴出 慢性肥厚、纖維環膨出
💬Hansen Type I 以軟骨化與急性噴出為核心;Type II 以纖維化與慢性膨出為主。
🧠 記憶技巧:臘腸軟骨短,變性選軟骨;一型急性噴,二型慢性突。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選纖維組織。纖維性變性(Fibroid metaplasia)是 Hansen Type II 的特徵,好發於大型非軟骨營養不良犬種。
Hansen Type I vs II 軟骨營養不良綜合症 脊髓壓迫之神經分級

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