醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 58 題
58.下列有關副交感神經對心血管系統調控的敘述，何者正確？
- A 刺激竇房結（SA node）上F型鈉離子通道（F-type $Na^+$ channels），使細胞膜去極化
- B 直接抑制cAMP 作用，延緩心室肌細胞收縮與放鬆的速率
- C 活化$\beta_2$ 腎上腺素受體（$\beta_2$ adrenergic receptors），造成血管舒張
- D 增加竇房結（SA node）上鉀離子通透性，使細胞膜過極化
思路引導 VIP
當身體需要調降心跳速度（降低頻率）時，竇房結細胞的膜電位應該要變得「更容易」還是「更難」達到觸發興奮的門檻？若要達成這種電位變化，細胞內帶正電的離子應該是往外流失，還是往內流入？
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副交感對心臟的調控
💡 副交感藉由 ACh 作用於 M2 受體，增加 K+ 通透性使心率下降。
| 比較維度 | 交感神經 | VS | 副交感神經 |
|---|---|---|---|
| 神經傳導物質 | Norepinephrine | — | Acetylcholine (ACh) |
| 主要受體 | Beta-1 Receptor | — | M2 Receptor |
| 關鍵離子變化 | Na+ / Ca2+ 流入增加 | — | K+ 通透性增加 (外流) |
| 膜電位效應 | 加速去極化 (Depolarization) | — | 引發過極化 (Hyperpolarization) |
💬兩者透過拮抗離子通道活性，共同達成心血管系統的恆定調節。
