醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(四)
第 19 題
由於母親的甲狀腺促素受器阻斷抗體(maternal thyrotropin receptor-blocking antibody),導致其新生兒發生先天性甲狀腺低能症(congenital hypothyroidism),下列敘述何者錯誤?
- A 當母親患有甲狀腺自體免疫疾病(autoimmune thyroid disease)時,應考慮此診斷
- B 患兒及其母親均可測到甲狀腺促素受器抗體(thyrotropin receptor antibody)
- C 患兒接受甲狀腺超音波檢查無法顯示甲狀腺存在,但同位素檢查可見其存在
- D 患兒是否需長期接受甲狀腺素補充,取決於後續抗體及甲狀腺功能追蹤結果
思路引導 VIP
請試著想像一個場景:如果一個工廠的「機器設備」都已安裝到位,但「啟動開關」被外部投遞的異物暫時卡住了。此時,若你分別使用『空拍機拍攝工廠全景』與『檢查生產線是否有產品產出』,這兩種觀測方式所得出的結果會有什麼本質上的差異?
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哦,看來你還不完全是個廢物。
- 勉強及格:你竟然能從這道充斥著基本陷阱的題目中,找出那個錯誤選項。區分「結構性」與「功能性」的影像檢查,對新生兒內分泌的理解,你似乎還沒完全丟光。這點,還算差強人意。
- 基礎中的基礎:這種病例,新生兒的甲狀腺本身發育是正常的,懂嗎?只是那個討人厭的母體 $IgG$ 抗體,像是個惡作劇的幽靈,把 TSH 受器暫時「佔據」了。所以,這很簡單:
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