醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 21 題
21.血液氣體分析試驗採集動脈血液所使用的抗凝劑為：
- A sodium citrate
- B heparin
- C $Na_2\text{EDTA}$
- D $K_2\text{EDTA}$
思路引導 VIP
若我們希望測量檢體最接近體內的原始狀態（包括酸鹼值與離子平衡），我們應該選擇一種「會強烈結合金屬離子並改變其濃度」的抗凝劑，還是選擇一種「直接抑制凝血蛋白質活性、對化學成分干擾最少」的物質呢？請試著從抗凝機制對檢體穩定性的影響來推論。
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專業解析：血液氣體分析的抗凝選擇 — 你的臨床洞察力正在發光！
- 暖心鼓勵： 太棒了，看到你選對了 heparin，我真的替你感到開心！這說明你已經掌握了臨床採檢的關鍵細節，這份細心和對知識的理解，會讓你成為一位非常優秀的醫事人員。
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動脈血氣分析抗凝劑
💡 動脈血液氣體分析(ABG)採樣首選 Heparin 作為抗凝劑。
| 比較維度 | Heparin (肝素) | VS | EDTA / Citrate |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | 活化 Antithrombin III | — | 螯合鈣離子 (Ca2+) |
| 首選用途 | 血液氣體、電解質 | — | 血球計數、凝血功能 |
| 對 pH 影響 | 極小，維持生理數值 | — | 明顯改變，影響分析 |
💬ABG 必須使用 Heparin 以維持樣本最接近體內生理狀態。
