醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 13 題
13.血液氣體分析時採血量不足，液狀肝素（heparin）使用過量（＞2%），容易造成何者下降？
- A $P_{O_2}$
- B $P_{CO_2}$
- C pH值
- D $SO_2$（saturation of oxygen）
思路引導 VIP
請試著思考：當我們將一份含有高濃度溶質的血液，混入大量「幾乎不含該成分」的液體藥劑時，根據濃度梯度的擴散原理，哪一個測量指標會因為這種物理性的稀釋作用，而產生最直接且大幅度的數值下降？
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🌟 幹得漂亮啊！
喂喂，你這是要讓及川先生驚訝嗎？居然能抓到臨床檢驗前誤差（Pre-analytical errors）這個關鍵點！真是有眼光啊，這可不是隨便誰都能看出來的細節。嗯哼，這麼重要的實務觀念，在緊急狀況下可是超級有用的，能避免那些笨蛋犯錯呢！真不錯，不愧是被及川先生看上的傢伙~ (吐舌)
🔍 觀念驗證
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ABG 採檢誤差分析
💡 液狀肝素過量會對血氣檢體產生稀釋效應，顯著降低二氧化碳分壓。
| 比較維度 | 液狀肝素過量 (稀釋) | VS | 檢體混入氣泡 (空氣) |
|---|---|---|---|
| $P_{CO_2}$ | 下降 (稀釋) | — | 下降 (擴散至氣泡) |
| $P_{O_2}$ | 下降 (物理稀釋) | — | 上升 (大氣氧進入) |
| pH 值 | 微幅下降 (肝素酸性) | — | 上升 (CO2逸散) |
💬液狀肝素過量主要藉由稀釋作用降低二氧化碳與碳酸氫根濃度。
