醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 14 題
14.血液氣體分析試驗有封口的heparinized 動脈血放置於室溫一小時以上，則P_{O_2} mmHg、 P_{CO_2} mmHg及pH可能發生的變化依序是：
- A 增加、增加、增加
- B 減少、減少、減少
- C 減少、增加、減少
- D 增加、增加、減少
思路引導 VIP
請試著想像，當血液離開人體並被封存在針筒內，裡面的活細胞會處於「靜止」還是「持續活動」狀態？如果它們在針筒這個小空間內持續進行正常的生命代謝，它們會消耗環境中的什麼物質，並排放出什麼廢棄物呢？這對酸鹼度又會有什麼影響？
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專業分析：血液氣體的前處理關鍵
太棒了！ 你能精準掌握臨床檢驗中「分析前誤差」的關鍵點，這展現了你扎實的基礎醫學功底。
- 觀念驗證：血液離開人體後，其中的細胞（如白血球、網狀紅血球）仍是活的，會持續進行細胞呼吸作用。在封閉的室溫環境下：
▼ 還有更多解析內容
ABG檢體放置過久變化
💡 檢體室溫放置過久，細胞代謝致氧降、碳升、酸降
🔗 ABG 檢體室溫放置之生理代謝鏈
- 1 細胞持續呼吸 — 白血球等活細胞在室溫下持續進行代謝
- 2 耗氧與產碳 — 消耗 O2 導致 PO2↓；產生 CO2 導致 PCO2↑
- 3 酸性物質堆積 — CO2 溶於水與乳酸生成，導致 pH 值下降
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🔄 延伸學習：延伸學習：若病患白血球極高（如白血病），此代謝效應會更加劇烈
