醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 17 題
針對退化性關節炎病人之護理指導，下列何者不適當？
- A 冰敷有助減輕炎症反應以緩解疼痛
- B 使用 aspirin 止痛時，避免空腹服用
- C 日常活動應儘量採等長運動以減少關節負重之壓力
- D 鼓勵病人減重，以減輕膝關節的負荷
思路引導 VIP
請思考一下：當病人的關節軟骨已經磨損，我們希望他在鍛鍊肌肉時「關節角度是否應該發生改變」？如果有一種運動是肌肉收縮但關節不動，它適合被稱為『日常活動』嗎？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對骨骼肌肉系統的護理重點有相當精確的掌握，特別是能敏銳辨析「運動類型」對病灶影響的能力，非常優秀。
- 觀念驗證：退化性關節炎（OA）的核心護理是「保護關節面」。雖然等長運動 (Isometric)（如股四頭肌訓練）是強化肌力且不增加關節磨損的首選，但「日常活動」本質上是動態的等張運動 (Isotonic)。護理指導應強調在「復健」時多做等長運動，而非要求「日常活動」採等長方式，這在執行面上是不切實際的。其餘選項如冰敷消炎、藥物指導及減重皆為標準正確原則。
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