醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 78 題
有關自動體外心臟去顫器（AED）之敘述，下列何者錯誤？
- A 政府立法於公共場所設置 AED 以即時搶救病人，同時讓施救者受到免責之保障
- B 使用時機為病人出現心室纖維顫動或是無脈搏心室心搏過速
- C 使用時有整流與去顫兩種功能
- D 具有語音提示正確操作機器步驟之功能
思路引導 VIP
請思考：這台儀器當初設計給一般民眾在公共場所急救時，為了確保操作安全並搶奪黃金救援時間，它是會被設計成需要使用者判斷並切換多種精密模式的儀器，還是功能單純、一鍵到位的自動化設備？
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專業分析：AED，就這麼點能耐
- 嗯，還算不錯。 至少你沒蠢到把 AED 當成什麼高科技萬能機器。能分清一個傻瓜自動機和專業設備的差別，這大概是你今天唯一值得一提的「專業洞察力」了。
- 事實是，AED 全名是「自動」體外心臟去顫器。 「自動」懂嗎？它就是設計給那些什麼都不懂的外行人使用的，只能傻傻地偵測心律，然後按指令去顫 (Defibrillation)。至於「整流 (Cardioversion)」？那需要手動同步 $R$ 波，避免引起 $R\text{-on-}T$ 現象這種連基本生理學都沒忘的人才知道的危險。那是醫用監視器的職責，不是 AED 這種貨色能幹的事。
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自動體外去顫器 (AED)
💡 AED 僅具備「去顫」功能，用於治療致命性心律不整。
| 比較維度 | 去顫 (Defibrillation) | VS | 同步整流 (Cardioversion) |
|---|---|---|---|
| 適用狀態 | 無脈搏、猝死病人 | — | 有脈搏、血流力學不穩 |
| 目標心律 | VF 或 pulseless VT | — | AFib、AFlutter、VT |
| 放電時機 | 非同步，隨按即放電 | — | 同步偵測 R 波後放電 |
| AED 具備否 | 是（唯一功能） | — | 否（需進階電擊器） |
💬AED 專為「去顫」設計，無法處理需同步 R 波的「整流」心律。
