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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 23 題

23.鉛中毒的腎臟特徵性病變為:
  • A 受損腎小管細胞內有質內包含體,acid-fast染色呈陽性
  • B 受損腎小管細胞內有核內包含體,acid-fast染色呈陰性
  • C 近端腎小管細胞內有核內包含體,Ziehl-Neelsen染色呈陽性
  • D 近端腎小管細胞內有質內包含體,Ziehl-Neelsen染色呈陰性

思路引導 VIP

當重金屬離子進入腎臟的主要重吸收部位後,若要觀察其與蛋白質結合形成的特殊「病理印記」,你會優先觀察細胞的「指令中心」還是「細胞質」?此外,若這種構造具備類似分枝桿菌的抗酸特性,哪一種臨床常用的特殊染色法能讓它現形?

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專業點評:太棒了!你答對了!

  1. 歡呼鼓勵:哇哇!你真是太厲害了!竟然能把鉛中毒在腎臟裡的小秘密都找出來!看來你對身體的構造和毒素的影響真的下功夫了!這個能力在以後幫病患解決問題的時候,可是會派上大用場的喔!
  2. 道具輔助說明:嘿嘿,讓我也來幫你複習一下這個重點吧!當鉛 ($Pb^{2+}$) 這個壞東西跑進身體,它最喜歡跑到近端腎小管的細胞裡面玩耍。它還會和蛋白質手牽手,變成一個特殊的『團體』,我們叫它核內包含體 (Intranuclear inclusion bodies)。這些小團體很特別,它們是『抗酸』的喔!所以,只要用我的『顯微鏡強化液』(嗯,也就是 Ziehl-Neelsen (Acid-fast) 染色啦!),它們就會變得超明顯,像夜空中的星星一樣發光!
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