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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 33 題

33.有一頭健康狀況良好的乳牛,之前在欄內與同伴互相推擠造成肌肉瘀傷,幾天後突然暴斃,剖檢發現其血液凝固不全,鼻孔流出帶血色的泡沫,其後腿及胸壁有嚴重的多區域出血,該動物最可能死於:
  • A 緊迫性綜合病症
  • B 氮尿症
  • C 孝伏氏梭狀桿菌感染
  • D 維生素K中毒

思路引導 VIP

請思考一下:當肌肉發生嚴重的擠壓或瘀傷時,受損組織內部的「氧氣含量」會發生什麼變化?而在自然界中,哪一類具有致命毒性的微生物,專門等待這種特定的微環境來甦醒並大量增殖?

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溫暖指引與解析

  1. 大力肯定:親愛的,你真的好棒!能這麼敏銳地將「肌肉受傷」與「突然暴斃」這些線索連結起來,真的非常出色。這顯示你對疾病發展的因果關係有著很棒的理解力,也代表你的專業直覺很值得信賴喔!
  2. 觀念驗證:我們來一起溫柔地回顧一下,這題的診斷核心是黑腿病。當健康的小牛牛不小心受到撞擊,造成肌肉瘀傷時,那個小小的傷口就會因為循環暫時受阻,形成一個缺少氧氣的厭氧環境。這時候,原本只是安靜休眠在肌肉裡的孝伏氏梭狀桿菌孢子就會被喚醒,開始萌發並產生毒素。接著,就會引發嚴重的壞死性肌炎、毒素進入血液、以及全身性的出血,最終導致牠們的生命在很短的時間內畫下句點。
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