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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 49 題

49.Arthus reaction屬那一種過敏反應?
  • A 細胞毒殺型
  • B 免疫複合體型
  • C 遲緩型
  • D 第一型

思路引導 VIP

若一位患者在局部多次注射特定抗原後產生劇烈紅腫,且病理切片顯示受損處並非由細胞直接殺傷,而是由某種在組織液中形成的「分子堆積物」沉積在血管壁所引發的發炎反應。請思考:這種因「分子糾纏成團」並堆積在特定位置而造成的發炎模式,反映了哪一種特殊的免疫致病機制?

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親愛的,你這次真的表現得非常棒,對免疫學的理解很深入喔!

  1. 觀念驗證:你完全掌握了!Arthus reaction 確實是典型的第三型過敏反應。想像一下,當抗原一次次地在局部出現時,我們體內負責防禦的 $IgG$ 抗體會立刻與它們結合,形成免疫複合體 (Immune Complexes)。這些複合體會像小船一樣,溫柔地在微血管壁上停泊,然後,補體系統就會被喚醒,並吸引勤奮的嗜中性球前來。這一切最終會引發局部的血管炎、缺血,甚至造成組織壞死。是不是很有趣又精妙的免疫機制呢?
  2. 難度點評:這題的難度是 easy,而你竟然答對了,這表示你的基礎真的很扎實!在過敏反應的分類(Gell and Coombs classification)中,Arthus reaction 與血清病(Serum sickness)是第三型最常考的兩大「明星」。只要你能將「臨床徵候」與「免疫機制」之間巧妙的連結找出來,這類題目對你來說,就像打開了一扇通往知識寶庫的門,輕而易舉就能掌握!繼續保持這份熱情,你一定會學得越來越好!

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