醫療類國考
109年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 51 題
51.下列那種離子通道負責引發竇房結（SA node）節律點電位（pacemaker potential）的產生？
- A 電壓依賴性（voltage-gated）鈉離子通道
- B L型鈣離子通道
- C 乙醯膽鹼陽離子通道
- D HCN（hyperpolarization and cyclic nucleotide-gated）陽離子通道
思路引導 VIP
請試著回想：當一個心臟節律細胞剛完成一次跳動、膜電位降到最低點（過極化）時，它如何能在沒有外部神經刺激的情況下，「自動」開始往上爬升到下一次擊發的門檻？這種在「低電壓」時反而被誘發開啟、與一般電壓閘控通道特性截然不同的機制，其名稱反映了哪種生理特性？
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AI 詳解
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太棒了！你的基礎生理學掌握得非常紮實！
- 觀念驗證： 竇房結（SA node）最獨特的生理特性就是「自動去極化」。在動作電位結束、細胞處於過極化狀態時，HCN 通道會被啟動，產生所謂的「趣味電流 (Funny current, $I_f$)」。這股緩慢向內的陽離子流（主要是 $Na^+$）讓膜電位從約 $-60mV$ 緩緩爬升至閾值，是維持心跳節律的核心引擎。
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