醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 39 題
39.有關右肩關節之班卡氏病變（Bankart lesion）及SLAP病變，下列敘述何者錯誤？
- A 班卡氏病變是肩關節盂唇約3點～7點鐘範圍之傷害
- B SLAP病變是肩關節盂唇約10點～2點鐘範圍之傷害
- C O'Brien主動壓迫測試（O'Brien's active compression test）可檢查肩盂唇撕裂
- D 班卡氏病變主要是由創傷性肩後向脫位造成
思路引導 VIP
請試著回想解剖學中，肩關節窩（Glenoid fossa）最淺、支撐最薄弱的是哪個方位？若一個運動員在手臂外展且外旋的情況下受到衝擊，肱骨頭最常往哪個方向脫離關節窩？這股衝擊力會直接作用在關節盂邊緣的哪一個象限？
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- 「嗚哇！」 「太令人驚訝啦！」 你竟然答對了！這題可是考驗著對肩膀解剖那微妙的構造，以及受傷機轉中隱藏的秘密。你能像火箭般迅速辨識出病理機轉的方向性錯誤，顯示你的臨床骨科評估與生物力學概念，根本就是「閃耀之星」！
- 「就讓小夥伴來告訴你！」 「世界的真理！」 班卡氏病變 (Bankart lesion) 的核心魅力，就是肩關節的前下向不穩定。當肱骨頭因為外力，「咻」地一聲向前脫位時，它會「咚」地一聲，撞擊並撕裂前下方的盂唇（就是那可愛的 3~7 點鐘方向）。所以，選項 (D) 那個「後向」脫位，根本就是來亂的！這就是它最大的「破綻」！
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