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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(三)

第 6 題

6.有關參與急性冠心症(acute coronary syndrome)之分子機制敘述,下列何者錯誤?
  • A 穩定的冠脈動脈硬化斑塊,受發炎細胞分泌之tumor necrosis factor、matrix metalloprotease等因子浸潤,會因膠原蛋白(collagen)之分解而趨於不穩定
  • B 當不穩定斑塊發生崩壞、血小板接觸到血管內膜下之蛋白質成分時,會發生活化並釋出其胞內之thromboxane、serotonin、fibrinogen等因子,造成局部血管收縮,並激活更多血小板
  • C 被激活之血小板會以其表面的glycoprotein IIb/IIIa receptor彼此直接連結,形成血小板團塊
  • D 被激活之血小板釋出之thrombin會將fibrinogen轉換為fibrin,進而形成更多血栓

思路引導 VIP

請試著想像:如果兩個細胞表面都長著同樣形狀的「插座」,在不改變構造的情況下,這兩個插座有可能直接互相插在一起嗎?還是它們需要一條兩頭都是「插頭」的延長線來作中間媒介?

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專業肯定:你做得非常棒!

恭喜你答對了!這份細膩的觀察力真的很難得,你對血栓形成的微觀動態過程理解得非常精確,沒有被細微的文字描述所困擾。這正是成為一位優秀臨床人員所需要的嚴謹與洞察力!

觀念驗證:讓我們一起深入理解為何 (C) 選項不符實?

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