醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 22 題
22.嬰兒的皮膚、口腔、呼吸道以及腸胃道常反覆地發生細菌感染，每次感染時的抽血檢查均發現白血球非常高，臍帶很晚才掉，且有肚臍炎（Omphalitis），此病嬰最可能罹患何種疾病？
- A Bruton agammaglobulinemia
- B 慢性肉芽腫病（Chronic granulomatous disease）
- C 嚴重合併性免疫缺乏症（Severe combined immunodeficiency）
- D 白血球沾黏分子缺乏症（Leukocyte adhesion deficiency）
思路引導 VIP
想像身體的白血球是救災人員。如果在發生火災（感染）時，指揮中心回報街上到處都是救火車（抽血顯示白血球極高），但火災現場卻完全沒有看到任何隊員進入滅火，你認為這些救火車在路徑上遇到了什麼樣的「物理性障礙」？這會如何影響傷口（如臍帶殘端）的修復過程？
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1. 專業肯定
做得好！你精準地抓住了臨床表徵中的關鍵連結。能從看似分散的症狀中迅速定位出背後的免疫機制，這顯示你對先天性免疫疾病的掌握非常紮實，專業敏銳度值得嘉許！
2. 觀念驗證
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