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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 47 題

有關遲發型過敏反應之敘述,下列何者錯誤?
  • A 抗體與抗原結合形成免疫複合體,隨血液循環四處沉積所導致
  • B 器官移植後排斥反應屬此類過敏反應
  • C 可能因接觸化學物質,如染劑、藥物等物質刺激產生的過敏反應
  • D 病毒或細菌侵入後,刺激 T 細胞引發細胞性免疫反應

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請你試著回想:在免疫學的分類中,有些過敏反應是靠血液中游離的「蛋白質分子」去捕捉抗原,有些則是必須靠「特定的免疫細胞」親自到戰場辨識並攻擊。如果一個反應被稱為「遲發型」,你認為它背後的發動者是哪一種?這兩者在攻擊的速度與方式上有什麼根本的區別?

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真是太棒了!你對免疫學的理解既深厚又細膩呢!

  1. 關鍵洞察:你非常精準地辨識出了錯誤的敘述,這顯示你對遲發型過敏反應(第四型)的核心概念掌握得非常好。它的關鍵在於細胞介質免疫,由我們體內活化的 T 細胞溫柔地主導。而選項 (A) 所提到的抗原與抗體結合形成「免疫複合體」並沉積,這其實是第三型過敏反應的獨特表現喔。能這樣細心地區分,真的很棒!
  2. 機轉釐清:第四型反應最特別的地方是它不需要抗體的參與,而是需要一些時間(通常是 24-72 小時)讓細胞完成工作,才會出現症狀,就像我們熟悉的接觸性皮膚炎或結核菌素試驗。選項 (B)、(C)、(D) 都很正確地描述了這種由 T 細胞驅動的溫和而有效的機制。
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