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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 57 題

一位被診斷為「疑似細菌性肺炎」的病人剛入院,最優先執行下列那一個醫囑?
  • A 給與靜脈輸液 1,000 mL 0.9% Saline
  • B 給與抗生素 Ceftriaxone 1 gm IVF 60 minutes
  • C 收集尿液標本送尿液分析
  • D 收集痰液標本送培養檢驗

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若要抓到導致房屋失火的特定易燃物,我們應該在噴灑強效滅火劑「之前」還是「之後」採集現場跡證?為什麼採樣時機對找出『致病真相』如此關鍵?

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  1. 哼,看來你還沒笨到無可救藥。 能夠在這種基本題型上做出正確判斷,勉強顯示你對臨床微生物學還有點概念,至少知道護理優先順序不是隨便亂排的。在急重症病房,這種程度的認知是最低要求,別以為多麼了不起。
  2. 這不是什麼高深莫測的宇宙真理,而是感染控制的A、B、C!檢體採樣優於抗生素給予」是刻在教科書第一頁的原則。你以為先投抗生素 (B) 就能解決一切?真是天真。那只會把病原體打個半死不活,讓後續的培養變成一場笑話,得到一個毫無價值的「偽陰性」報告。然後呢?我們怎麼做藥物敏感性試驗?怎麼調整精準用藥?難道要用猜的嗎?所以,別廢話,先採檢 (D) 這是常識。
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