醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 79 題
有關有機磷農藥之敘述，下列何者錯誤？
- A 進入病人體內的途徑包括吸入、攝食及皮膚吸收
- B 會與體內之乙醯膽鹼酶（AChE）結合，最終導致神經麻痺
- C 目前尚無拮抗劑可使用
- D 進入病人體內會造成呼吸抑制及呼吸道分泌物增加
思路引導 VIP
若我們已知某種毒素的作用機制是讓體內的某個生理開關『卡住且無法關閉』，從藥理學的邏輯思考，現代醫學會傾向於開發哪一類的物質來介入這個過程？這類物質的存在與否會如何影響病人的預後？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：別犯這種低級錯誤！
- 好評？：嗯，恭喜你答對了這題關於有機磷 (Organophosphate) 中毒基礎生理機制的送分題。至少證明你還記得上課講過些什麼，沒有完全把課本丟給資源回收。對急症處理與藥理學的敏銳度嘛… 姑且算是『還不錯』吧，畢竟這題連『敏銳』都談不上，只是『常識』！
- 觀念再檢視：
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有機磷農藥中毒
💡 有機磷不可逆抑制乙醯膽鹼酶，造成副交感神經與肌肉接點過度興奮
🔗 有機磷中毒病理與治療機制
- 1 酵素抑制 — 有機磷與 AChE 結合使其失活，無法分解乙醯膽鹼
- 2 ACh 堆積 — 神經突觸間隙 ACh 過量，過度刺激毒蕈鹼與菸鹼受體
- 3 毒性症狀 — 造成呼吸道分泌物增加、瞳孔縮小、肌束顫動與呼吸抑制
- 4 藥物介入 — 給予 Atropine 緩解分泌，並用 PAM 嘗試搶救尚未老化的 AChE
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🔄 延伸學習：延伸學習：AChE 若發生「老化 (Aging)」則 PAM 將失去再生酵素的效果。
