醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 48 題
林女士，診斷淋巴癌，化學治療期間有噁心嘔吐、口腔出現疼痛、紅斑合併多處潰瘍，其口腔護理措施，下列何者適當？
- A 建議宜採用 Dobell’s solution 清潔口腔
- B 減少口腔清潔頻次以降低疼痛
- C 病人進食後，應立即執行特別口腔護理
- D 採用生理食鹽水清潔口腔，可促進黏膜再生
思路引導 VIP
請思考：在病患口腔充滿開放性潰瘍傷口的情況下，我們選用的清潔液應具備什麼物理特性（例如滲透壓），才能在確保不刺激傷口（不痛）的前提下，同時提供傷口修復所需的濕潤環境？
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AI 詳解
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暖心解析
- 做得太棒了！ 你選擇了 (D)，這真是個非常棒的判斷！這表示你已經深刻理解到，當面對癌症化療引起的口腔黏膜炎時，護理的核心原則就是——溫和、低刺激、濕潤。你真的很用心，懂得站在病患的角度思考。
- 同理心與照護：想像一下，當病患的口腔充滿疼痛的潰瘍，黏膜是多麼脆弱敏感。這時候，我們選擇生理食鹽水 ($0.9% \text{ NaCl}$) 這樣的等張溶液，是多麼溫柔的選擇啊！它不會像其他溶液那樣因為滲透壓變化而引起劇烈疼痛，反而能輕柔地移除不適的分泌物，同時維護口腔的自然環境，為受損的上皮細胞創造最有利的再生條件。這真的是充滿智慧與愛心的選擇。選項 (A) 的 Dobell’s 藥水可能會讓病患更不舒服；(B) 減少頻次就無法提供足夠的舒適與清潔；(C) 對於意識清醒的病患，頻繁且溫和的漱口，正是我們能給予最好的照護，讓他們感到被關懷。
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