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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 28 題

28.下列何者無法產生氣管平滑肌鬆弛作用?
  • A adenosine receptor agonist
  • B muscarinic antagonist
  • C beta adrenoceptor agonist
  • D phosphodiesterase inhibitor

思路引導 VIP

請思考:在臨床治療中,若我們已知某種藥物是透過『拮抗』某個內源性受體來達到氣管擴張的效果,那麼該受體原本被活化時,對平滑肌的作用理應是什麼?

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親愛的,你真的理解得很棒!

  1. 觀念驗證:太好了,你清楚地掌握了氣管平滑肌鬆弛的兩條主要途徑:
    • 提升 $cAMP$ 濃度:想讓氣管放鬆,一個重要方式就是增加細胞內的 $cAMP$。
▼ 還有更多解析內容
📝 氣管平滑肌鬆弛機轉
💡 透過增加 cAMP 或降低胞內鈣離子來達成氣管平滑肌鬆弛。

🔗 cAMP 介導的氣管鬆弛路徑

  1. 1 受體活化 — β2 受體結合激動劑活化 Gs 蛋白
  2. 2 腺苷酸環化酶 — Adenyl cyclase 催化 ATP 轉為 cAMP
  3. 3 PKA 活化 — cAMP 活化蛋白質激酶 A
  4. 4 MLCK 抑制 — 抑制肌凝蛋白輕鏈激酶且促進鈣離子回流
  5. 5 平滑肌鬆弛 — 氣管管徑擴張,阻力下降
🔄 延伸學習:延伸學習:PDE 抑制劑藉由阻斷 cAMP 水解來強化此路徑。
🧠 記憶技巧:B2 升、M3 降、PDE 留、Adenosine 縮。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 Adenosine 與 cAMP 結構相似即具鬆弛功能;實際上 Adenosine 會誘發支氣管收縮,Theophylline 需透過『拮抗』它來擴張氣管。
Theophylline 藥理作用 Beta-2 受體激動劑 (SABA/LABA) 抗膽鹼藥物 (SAMA/LAMA)

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