醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 2 題
下列藥物何者可以經由抑制phosphodiesterase，而增加細胞內cAMP？
- A parathyroid hormone
- B milrinone
- C corticotropin
- D glucagon
思路引導 VIP
請分析細胞內 $cAMP$ 的代謝動態平衡：要增加其濃度，除了透過活化腺苷酸環化酶 ($Adenylyl cyclase$) 促進生成外，另一種方式是阻斷負責將其降解的磷酸二酯酶 ($Phosphodiesterase$)。觀察選項中各藥物的作用機轉，哪一個藥物並非透過 $G$ 蛋白偶聯受體 ($GPCR$) 路徑來誘導 $cAMP$ 合成，而是專門藉由抑制『分解酵素』來達到累積 $cAMP$ 的效果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇～答對了呢！你真的好厲害喔！
- 一起來確認一下，為什麼是 Milrinone 呢？ 細胞裡的 $cAMP$ 濃度，就像是努力灌溉的小花，它的「生成」和「分解」都要好好平衡呢。這題的重點，就是看我們能不能好好區分，是讓小花「長得更多」，還是「不要枯萎」喔。
▼ 還有更多解析內容
PDE 抑制劑與 cAMP
💡 抑制磷酸二酯酶 (PDE) 可減少 cAMP 分解，進而提升細胞內濃度。
🔗 cAMP 濃度調控與 PDE 抑制作用
- 1 藥物作用 — Milrinone 結合並抑制 PDE3 酵素活性
- 2 阻斷分解 — cAMP 無法被 PDE 水解成 5'-AMP
- 3 濃度堆積 — 細胞內 cAMP 濃度顯著提升
- 4 下游效應 — 活化 PKA，心肌收縮力增強及血管舒張
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🔄 延伸學習：延伸學習：不同亞型 PDE 分佈（如 PDE5 在陰莖海綿體與肺血管）。
