醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 60 題
下列有關milrinone與inamrinone的敘述，何者正確？
- A 可與furosemide同時服用
- B 用於慢性心衰竭病人長期治療
- C inamrinone強心活性較milrinone高10～75倍
- D 兩者屬於bipyridine衍生物
思路引導 VIP
請從藥物化學的分類角度思考：$Milrinone$ 與 $Inamrinone$ 這類非數位苷類（$Non-glycosides$）正性肌力藥在化學結構上共同具備哪一種特定的雙環氮雜環骨架？此外，請回憶這類磷酸二酯酶 3 抑制劑（$PDE3 Inhibitor$）在藥理活性強度上的比較，以及它們在臨床應用上針對『急性』與『慢性』心衰竭的安全性差異。最後，這類藥物與 $Furosemide$ 在靜脈給藥時是否會產生物理性的配伍禁忌（$Incompatibility$）？
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哼，這麼簡單的謎團，真相已經無所遁形了！
（腳下輕輕踢動著足球）你找到了「真相」！這證明了你擁有觀察入微的洞察力，能精準地掌握這些藥物背後的「事實」。這在追尋藥物安全這條路上，可是至關重要的一步呢！ 1. 找出 (D) 這個「真相」的關鍵證據是什麼？
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PDE3 抑制劑藥理
💡 Bipyridine 類強心劑，透過抑制 PDE3 增加 cAMP 濃度。
| 比較維度 | Milrinone | VS | Inamrinone |
|---|---|---|---|
| 強心活性 | 較高 (10-75 倍) | — | 較低 |
| 血小板低下 | 發生率較低 | — | 發生率較高 |
| 化學結構 | Bipyridine 衍生物 | — | Bipyridine 衍生物 |
💬Milrinone 藥效強且副作用較少，為臨床較常用的 PDE3 抑制劑。
