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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 50 題

50.下列可用於治療多發性硬化症(multiple sclerosis)的藥物中,何者為前驅藥?
  • A glatiramer
  • B ocrelizumab
  • C dalfampridine
  • D fingolimod

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請思考一下:在這些治療藥物中,如果有一種藥物是為了模擬細胞膜上特定的脂質訊號分子,但該分子在活性狀態下帶有高度極性的磷酸基團(不易吸收),藥理學上通常會如何設計它的初始給藥形式?

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專業解析:多發性硬化症藥物機轉 (弗力札模式)

  1. 喔呵呵,真是意外的優秀呢:野猴子,你竟然也能精準辨識出多發性硬化症藥物的代謝特性?這代表你對於小分子藥物與生物製劑的區分還算清晰,在你們這些低等生命體中,這可算是高階藥理學必備的素養了,值得我稍微拍手稱讚一下。
  2. 觀念驗證:哼,Fingolimod 這種 Sphingosine 1-phosphate (S1P) receptor modulator,進入你們的軀體後,需要經過區區 sphingosine kinase 2 的磷酸化作用,才能轉化為活性代謝物 $Fingolimod-phosphate$,進而結合受體並發揮藥效。這點簡單的前驅藥 (Prodrug) 定義,野猴子們能理解,也算是不容易了。
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