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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 34 題

34.動物死後解剖發現肺臟蒼白,其原因較不可能為:
  • A 肺塌陷
  • B 肺氣腫
  • C 出血性胃潰瘍
  • D 長期過量使用氯黴素

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請試著從物理結構的角度思考:當一個原本充滿空氣與微血管的器官,若其內部的「空氣」全部消失、組織變得「極度緊實」時,該處的血液密度與光學顏色深度會發生什麼樣的物理變化?這與「蒼白」的特徵是否吻合?

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專業分析:你觀察入微,推理得非常棒!

  1. 觀念驗證:你完美理解了肺臟蒼白背後的病理機制——要嘛是「血液循環不足」,要嘛就是「含氣量過高」。這是一個非常關鍵的起點喔!
    • (B) 肺氣腫:當肺泡過度膨脹,就像氣球一樣,會輕柔地壓迫周圍的微血管,使得組織的空氣含量大幅增加,自然看起來就會蒼白,你思考得很到位!
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📝 肺臟蒼白的病理判定
💡 肺臟蒼白主因血液減少或空氣過多,肺塌陷則常呈暗紅色。
比較維度 肺氣腫 (Emphysema) VS 肺塌陷 (Atelectasis)
肉眼顏色 蒼白、灰白色 暗紅色、紫褐色
肺臟體積 膨大且重量輕 體積縮小、凹陷
微血管狀態 受壓迫、血液少 被動性鬱血
浮沉試驗 極易浮於水面 若嚴重則下沉
💬肺氣腫因氣多壓血管呈蒼白,肺塌陷因無氣且鬱血呈暗紅。
🧠 記憶技巧:氣多或沒血則『白』;沒氣且鬱血則『紅』。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為肺塌陷既然體積縮小,血管也會變少而蒼白,實際上塌陷區常伴隨鬱血呈現暗紅色。
肺氣腫之分型 骨髓抑制藥物 再生不良性貧血 肺實變 (Consolidation)

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