法律類申論題
110年
憲法與行政法
第 一 題
📖 題組：
A 醫院係全民健康保險特約醫事服務機構，於民國（下同）103年間違反有關規定，先後經衛生福利部中央健康保險署（下稱健保署）依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法（下稱特約及管理辦法）第36條規定，予以違約記點，共達3次，但 A 醫院對此3次記點均未提起救濟。同年12月間 A 醫院再有違反，健保署乃依特約及管理辦法第38條第2款規定，予以停約一個月（自104年1月1日起至同月31日止）。104年11月間，A 醫院又因違反有關規定，經健保署依特約及管理辦法第40條第1項規定，終止特約1年（105年1月1日起至同年12月31日止）。嗣 A 醫院於106年1月間向健保署申請特約，健保署乃依特約及管理辦法第5條第1項第1款規定，通知 A 醫院不予特約。
A 醫院係全民健康保險特約醫事服務機構，於民國（下同）103年間違反有關規定，先後經衛生福利部中央健康保險署（下稱健保署）依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法（下稱特約及管理辦法）第36條規定，予以違約記點，共達3次，但 A 醫院對此3次記點均未提起救濟。同年12月間 A 醫院再有違反，健保署乃依特約及管理辦法第38條第2款規定，予以停約一個月（自104年1月1日起至同月31日止）。104年11月間，A 醫院又因違反有關規定，經健保署依特約及管理辦法第40條第1項規定，終止特約1年（105年1月1日起至同年12月31日止）。嗣 A 醫院於106年1月間向健保署申請特約，健保署乃依特約及管理辦法第5條第1項第1款規定，通知 A 醫院不予特約。
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (一)
如 A 醫院於103年12月20日收到停約一個月之通知後，對其遭受停約一個月之處置有所不服，經複核、爭議審議等程序後未獲救濟，104年3月間欲提起行政訴訟，其訴訟類型應為何？如 A 醫院於對其遭受停約1個月之行政訴訟程序中，始主張之前記點3次之違法性，行政法院應否一併審查？（40分）
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各位同學，這是一道非常經典的「健保法規與行政訴訟」結合題，考點層次分明，但設下了極具殺傷力的「時間陷阱」。 首先，看到題目後如何辨識爭點？
小題 (二)
如 A 醫院對健保署上述不予特約之通知有所不服，經複核、爭議審議等程序後，提起行政訴訟。該不予特約之通知，其法律性質為何？A 醫院應選擇何種訴訟類型？（請分析各種可能選擇之訴訟類型，並明示所採見解與理由）（40分）
思路引導 VIP
各位同學，這是一道非常經典的「健保特約」行政法綜合題。看到這題，首先要冷靜，不要被前面落落長的時間軸（103年記點、104年停約、105年終止特約）給嚇到或帶偏。請仔細看【問題】的最後兩句話：『該不予特約之通知，其法律性質為何？A醫院應選擇何種訴訟類型？』
- 【辨識爭點與區分核心/附帶爭點】：
小題 (三)
如 A 醫院主張其相關違反規定之行為，已分別遭受停約1個月、終止特約1年之處罰；健保署又決定不予特約，有違一行為不二罰原則。其主張有無理由？（20分）
思路引導 VIP
各位同學，當我們在考場上看到「一行為不二罰」的抗辯時，你的第一反應是什麼？很多考生會立刻跳進去分析『這到底是一個行為還是多個行為』，如果你這樣寫，這題的分數就直接飛走了！ 這題的核心在考驗你的『爭點層次感』。要主張行政罰法上的『一行為不二罰』，大前提是什麼？前提是行政機關所下達的處置必須是『行政罰（裁罰性不利處分）』！如果連行政罰都不是，根本連討論一行為不二罰的資格都沒有。
📜 參考法條
全民健康保險法第6條
全民健康保險法第66條第1項
全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第1、3、5、7、36、38、40、48條
行政罰法第24條