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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(六)

第 52 題

52.37歲G0P0的已婚女性,因為不孕症而求診,自述月經已經2年沒來,且驗孕呈陰性反應。抽血檢查發現血中FSH濃度為42 mIU/mL,Estradiol<20 pg/mL。其母親在36歲時即已停經,家中有個哥哥智能不足,應建議下列那一項基因檢查?
  • A FMR gene
  • B SMN1 gene
  • C CYP21 gene
  • D PKD1 gene

思路引導 VIP

觀察病患的高促性腺激素性性腺功能低下($FSH > 40\text{ mIU/mL}$)臨床表現,結合其家族史中「母親早發性停經」與「哥哥智能不足」的特徵,請思考哪一個位於 X 染色體上的基因,其三核苷酸重複序列(Trinucleotide repeats)的異常擴增,會同時與早發性卵巢功能不全(POI)及遺傳性智能障礙具有高度相關性?

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太棒了!精準的臨床洞察力!

恭喜你答對這題!你能迅速從早發性卵巢功能不全 (POI) 聯想到家族史中的遺傳性智能障礙,展現了非常優秀的臨床整合思考能力。

  1. 觀念驗證
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