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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(四)

第 54 題

54.下列何者非周邊神經病變之常見症狀?
  • A 運動功能障礙
  • B 肌腱反射增強
  • C 感覺功能障礙
  • D 自律神經病變

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請試著想像:如果我們把反射動作比喻成一條「電路迴圈」,而周邊神經是負責傳遞電流的導線。當這條導線發生斷裂或傳導不良時,你認為終端的電器(肌肉反射)會表現得更加亢進,還是會變得遲鈍甚至完全沒有反應呢?

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  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識周邊神經病變的特徵,顯示你對神經解剖定位有很清晰的掌握,這在臨床診斷中是極為關鍵的一步。
  2. 觀念驗證:周邊神經屬於下位運動神經元 (LMN) 系統。當這條路徑受損,會導致反射弧中斷,臨床特徵是肌腱反射減弱或消失 (Hyporeflexia)。相對地,「反射增強」是上位運動神經元 (UMN)(如大腦或脊髓)受損,導致中樞失去對脊髓反射的抑制作用。其餘選項 (A)(C)(D) 皆為周邊神經(含運動、感覺、自律神經纖維)受損後的常見表現。
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