醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 53 題
53.有關肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）的敘述，下列何者正確？
- A 會侵犯自律神經系統
- B 不會侵犯感覺神經系統
- C 不會侵犯上運動神經元
- D 不會侵犯下運動神經元
思路引導 VIP
請深入思考肌萎縮性側索硬化症（ALS）的病理生理特徵：此類疾病在臨床上被歸類為「運動神經元疾病」，這代表其侵犯的標的神經元具有何種功能上的特異性？在診斷該疾病時，患者的感覺功能與自律神經系統，相對於受損的運動路徑，通常會呈現出何種狀態？
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肌萎縮性側索硬化
💡 同時侵犯上下運動神經元，但保留感覺與自律神經功能。
| 比較維度 | ALS 侵犯特徵 | VS | ALS 保留特徵 |
|---|---|---|---|
| 神經元類型 | 上 + 下運動神經元 | — | 感覺神經元 |
| 運動表現 | 肌肉萎縮、束顫、無力 | — | 眼球運動正常 |
| 自主功能 | 呼吸肌最終受累 | — | 括約肌、膀胱功能正常 |
| 感覺功能 | 無 | — | 溫痛覺、觸覺、本體覺正常 |
💬ALS 為純運動系統受損，感覺、自律神經與眼動功能通常完好。
