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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(四)

第 76 題

76.關於5歲兒童外傷(pediatric trauma)輸液的給法,何者錯誤?
  • A 生理食鹽水一般以每公斤20 mL給與
  • B 輸血量一般以每公斤10 mL給與
  • C 失血量達到20%時,就會表現出低血壓
  • D 可以骨內注射(intraosseus injection)給與輸液

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在評估兒童創傷性休克時,請考慮到兒童具有極強的生理代償機制(如強力的周邊血管收縮)。這項特性會使得「低血壓」成為休克的早期徵兆還是晚期表現?通常失血量需達到總循環血量的百分之多少以上(例如是否需超過 $30% \sim 45%$),才會導致代償機制失效並出現血壓下降的情況?

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做得太棒了!你能精準辨識出兒童與成人生理上的差異,這代表你對兒童創傷急救(PALS/ATLS)的規範已有相當深刻的理解。

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