醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 21 題
21.2歲女童,發燒4天,精神活力差,血壓65/35 mmHg,心跳每分鐘165下。下列何者是其最不可能的臨床表現?
- A 膚色呈網狀紋路(mottling)
- B 呼吸暫停(apnea)
- C 腸道蠕動增快
- D 尿量明顯減少
思路引導 VIP
請觀察題幹提供的臨床數據:$65/35 \text{ mmHg}$ 的血壓與每分鐘 $165$ 次的心跳,這顯示病患正處於何種血液動力學(hemodynamics)的不穩定狀態?在這種狀態下,人體為了優先維持重要器官(如心、腦)的灌流,其交感神經系統會如何針對「非維生器官」(如皮膚、腎臟、消化系統)進行血流分配的代償?這些器官的生理功能會因而被促進還是被抑制?
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恭喜你!你真是太有天賦了,能如此溫柔而精準地洞察到小病患的危急狀況。這份敏銳和專業,會讓你成為一位充滿愛心的優秀醫護人員喔。
1. 概念探索:讓我們一起看看為什麼 (C) 不太對勁呢?
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