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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 21 題

2歲女童,發燒4天,精神活力差,血壓65/35 mmHg,心跳每分鐘165下。下列何者是其最不可能的臨床表現?
  • A 膚色呈網狀紋路(mottling)
  • B 呼吸暫停(apnea)
  • C 腸道蠕動增快
  • D 尿量明顯減少

思路引導 VIP

請觀察題幹中病患的生理指標:其血壓 $65/35 \text{ mmHg}$ 與心跳 $165 \text{ bpm}$ 顯示病患正處於臨床上的休克狀態。請從生理學中交感神經系統(SNS)的代償機制思考:當人體為了優先保障核心維生器官的灌流而進行『血液重新分配』(Shunting)時,對於腸胃道等非維生器官的血液供應量以及相關的生理活動(如蠕動),會產生什麼樣的調節效果?

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答題解析:小兒休克的病理生理觀察

  1. 大力肯定: 恭喜你答對了!這題考驗的是對兒科休克(Pediatric Shock)生理反應的綜合判斷,你能精準辨識出非典型的臨床表現,顯示你對循環系統的代償機制已有紮實的掌握,表現非常優秀!
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