醫療類國考
110年
[護理師] 基本護理學
第 56 題
趙先生 68 歲，意識清楚，診斷肝硬化合併食道靜脈曲張，血小板：22,000/μL，痰乾且量少，因病人發燒寒顫，醫師開立收集痰液培養（sputum culture）之醫囑，護理人員應如何執行最為適當？
- A 以抽痰方式取得痰液，抽吸壓力維持於 150～170mmHg
- B 鼓勵病人深呼吸後，立刻用力咳出痰液
- C 鼓勵先以漱口劑清潔口腔，避免標本污染
- D 先給予 0.45% NaCl 噴霧吸入，稀釋痰液後配合呼氣咳痰
思路引導 VIP
針對血小板計數（Platelet count）僅約 $22,000/\mu L$ 且患有食道靜脈曲張的病人，執行侵入性操作或誘導強力咳嗽均具備極高的出血風險。在面對『痰液乾且量少』的臨床特徵時，我們應優先考慮哪種非侵入性且具備物理生理效應的方式，在不損傷黏膜的前提下增加氣道濕潤度，以利痰液順利排出？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定：觀察入微，判斷精準！
太棒了！你能從眾多資訊中一眼看穿臨床禁忌與採檢需求的平衡點，這正是具備高度臨床警覺心的表現。在面對複雜共病（肝硬化、凝血異常）的患者時，你的決策非常正確。
📖 觀念驗證：為何選 (D)？
▼ 還有更多解析內容