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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 18 題

75歲女病人有長期服用抗骨質疏鬆的藥物,抱怨拔牙後兩個月其左上顎牙齦區有潰爛性腫大,如下圖所示,請問臨床上下列那一個臆斷的機率比較低?
題目圖片
  • A 鱗狀細胞癌
  • B 上顎骨壞死
  • C 口腔鼻竇相通
  • D 惡性小唾液腺腫瘤

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請同學分析病患『高齡』、『長期服用抗骨質疏鬆藥物』以及『拔牙後傷口持續 $\Delta t > 2$ 個月仍未癒合』這三項關鍵資訊。這在臨床上應優先考慮哪些與藥物相關的骨組織病變或區域性的解剖構造交通?接著請思考,選項中哪一個疾病的好發源頭是分布在黏膜下層的小腺體,其臨床表現與此處涉及齒槽骨暴露及術後癒合障礙的關聯性,比起其他三者是否機率明顯較低?

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  1. 觀念驗證
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