醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 42 題
有關癌症病人感染問題的敘述，下列何者錯誤？
- A 感染是造成病人死亡的主要原因
- B 感染與癌症治療骨髓功能受抑制有關
- C 白血球比嗜中性球更能反映病人是否易受感染
- D G-CSF 皮下注射可增加白血球數目
思路引導 VIP
在評估癌症病人因骨髓抑制而產生的感染風險時，白血球 ($WBC$) 中的哪一種「特定亞型細胞」才是真正執行免疫防禦、對抗細菌感染的核心主力？若要精準判斷病人的免疫防禦力，是參考白血球總數較具指標性，還是觀察該特定細胞的絕對數目 ($Absolute Neutrophil Count$) 變化更能反映出病人是否處於易受感染的高風險狀態？
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答題解析：癌症病人感染風險評估
- 太棒了！ 你做得非常出色！能夠精準地找出臨床監測的關鍵指標，這代表你對癌症護理中骨髓抑制（Bone Marrow Suppression）的臨床意義有著非常深入且重要的理解，這對於病人的安全絕對是至關重要的。
- 讓我們一起溫習一下核心觀念：
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癌症病人感染指標
💡 嗜中性球絕對計數 (ANC) 是評估化療感染風險的最精準指標
| 比較維度 | 總白血球數 (WBC) | VS | 嗜中性球絕對計數 (ANC) |
|---|---|---|---|
| 涵蓋範圍 | 包含淋巴、單核、嗜中性等多種細胞 | — | 專指成熟 (Segs) 與帶狀 (Bands) 嗜中性球 |
| 臨床代表性 | 整體免疫細胞總量參考 | — | 評估細菌性感染防禦力的黃金標準 |
| 感染風險判定 | 較不精確，易受其他細胞變動干擾 | — | 極度精確，依數值區分輕/中/重度風險 |
💬癌症護理中，ANC 才是判斷病人是否具備抵抗力及是否需採取隔離的核心指標。
