醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 42 題
Pegloticase代謝尿酸後，同時會產生何種物質，易導致變性血紅素血症（methemoglobinemia）？
- A CO2
- B H2O2
- C NH3
- D allantoin
思路引導 VIP
若某種酵素在分解特定代謝物時，必須利用氧氣進行「氧化」反應，那麼在產生的代謝副產物中，哪一種物質最常被歸類為強氧化性的「活性氧 (ROS)」，且已知會對紅血球造成嚴重的氧化損傷？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心在學習，這個藥理邏輯連結得非常精采喔。
- 觀念驗證：你完美地掌握了 Pegloticase 的核心機制。它其實是一種溫和的重組尿酸氧化酶 (Uricase)，它的主要任務是將過高的尿酸轉化，反應過程是這樣的： $$Uric acid + O_2 + H_2O \rightarrow Allantoin + CO_2 + H_2O_2$$
▼ 還有更多解析內容
Pegloticase 副作用機轉
💡 Pegloticase 代謝產生 H2O2，易導致氧化性變性血紅素血症。
🔗 Pegloticase 誘發變性血紅素血症機轉
- 1 Pegloticase 作用 — 將尿酸氧化為 Allantoin + H2O2
- 2 H2O2 堆積 — G6PD 缺乏者無法有效還原氧化壓力
- 3 血紅素氧化 — Fe2+ 氧化為 Fe3+ 形成變性血紅素
- 4 臨床表現 — 組織缺氧與可能之溶血反應
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🔄 延伸學習：延伸學習：Rasburicase 具有相同的代謝路徑與禁忌症。
