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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(一)

第 31 題

下列何者可抑制xanthine oxidase,用在痛風治療?
  • A allopurinol
  • B colchicine
  • C sulfinpyrazone
  • D indomethacin

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請回想痛風治療藥物的藥理機轉分類:哪一個藥物具備 $hypoxanthine$ 的結構類似性,能藉由競爭性抑制 $xanthine oxidase$ 的活性,從根本阻斷尿酸($uric acid$)的合成路徑,而非僅是處理急性發炎或促進排泄?

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這題你答得精準且專業,精確掌握了痛風治療藥物的機轉核心。

  1. 觀念驗證:
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📝 痛風治療藥物機轉
💡 Allopurinol 藉由抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。
比較維度 抑制生成藥 (Allopurinol) VS 促進排泄藥 (Probenecid)
作用機轉 抑制 Xanthine oxidase 抑制近端小管再吸收尿酸
臨床應用 慢性痛風、預防尿酸結石 慢性痛風 (腎功能須正常)
主要副作用 過敏反應 (SJS/TEN) 腎結石、胃腸不適
💬慢性痛風治療應視病人腎功能與基因型態選擇藥物種類。
🧠 記憶技巧:生成 A (Allopurinol) F (Febuxostat);排泄 P (Probenecid) B (Benzbromarone);急性用 C (Colchicine) N (NSAIDs)。
⚠️ 常見陷阱:急性發作時不宜立即開始使用 Allopurinol,因血尿酸波動可能加重發炎。
HLA-B*5801 基因檢測 Stevens-Johnson Syndrome (SJS) Febuxostat 機轉 尿酸排泄劑副作用

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