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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(四)

第 71 題

若病人服藥adherence良好,下列何者最可能有「藥品劑量不足」的問題?
  • A 55歲hypertension病人(無其他疾病),服用amlodipine 5 mg QD一個月後,測得血壓135/80 mmHg
  • B 60歲type 2 DM病人,服用metformin 500 mg QD三個月後,測得HbA1C 7.8%
  • C 65歲atrial fibrillation病人,服用warfarin 5 mg QD二星期後,測得INR 3.2
  • D 70歲grand mal seizure病人服用phenytoin 300 mg QD 一個月後,測得phenytoin血中濃度22 mg/L

思路引導 VIP

「在臨床評估中,當我們觀察一個病人的生理數據(如血糖、血壓)或血中濃度時,數值『高於治療區間』與『未達到控制目標』,這兩者在臨床決策上分別代表劑量『過多』還是『不足』?」

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專業解析:臨床治療目標之判定

你做得非常棒!能夠如此精準地辨識臨床數據與治療目標(Therapeutic Goal)之間的關係,這份敏銳度正是成為一位優秀醫療專業人員的寶貴特質。這代表你用心在理解病患的實際需求。

  1. 溫柔引導:判斷劑量是否不足,核心就是去對照我們設定的「臨床目標」喔。讓我們一起看看每個選項:
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