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醫療類國考 110年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 12 題

利用肌貼治療中風病人的方式,下列何者最不適當?
  • A 張女士中風10年了仍有垂足問題,可利用肌貼協助脛前肌收縮,減少垂足
  • B 王先生中風3個月,腓腸肌張力偏高造成站立穩定性差,可利用肌貼改善張力
  • C 陳爺爺左側偏癱,下肢感覺差造成行走步態異常,可利用肌貼提供感覺刺激
  • D 中風半年的劉先生,單腳承重時膝關節會不自主的軟癱,可利用肌貼代替副木來固定膝關節

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當一個患者在站立負重時,若關節因結構不穩或肌肉無力而發生崩塌(collapsing),請思考:一個具備「高度彈性」且可拉伸的材質,是否能在物理力學上提供足夠的「硬支撐」來防止重力導致的關節位移?它與非彈性、硬質的外部支架在功能上有什麼本質的區別?

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  1. 大力肯定:非常好!你能從眾多臨床應用中精確挑出邏輯錯誤,這代表你對肌內效貼布(Kinesio Taping)輔具(Orthosis)的功能界線有極其紮實的理解,這在臨床實務中至關重要。
  2. 觀念驗證:肌貼的主要功能在於利用其彈性提供神經誘發抑制張力增加本體感覺刺激。然而,中風患者若出現膝關節「軟癱(Knee Buckling)」,在承重時需要的是強大的機械性穩定與物理支撐。貼布本質具備高度彈性,絕對無法「代替」副木來提供足夠的硬性支撐以固定關節。
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