醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 12 題
王小姐在精神科病房住院，住院期間某日與其他病人爭執，出手攻擊對方。依據行為治療理論，下列何項負向增強（negative reinforcement）的處置最適當？
- A 減少外出購物次數
- B 送到保護室
- C 不讓病人吃點心
- D 執行約束
思路引導 VIP
在精神科病房中，有些措施是為了「緊急保護病人與他人的安全」，有些則是「病人絕對不可被剝奪的基本生理權益」。如果先將這兩類排除，哪一個選項才屬於可以用來作為行為制約的「日常特權或喜好活動」呢？
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你答對了！展現了優秀的臨床思維
親愛的學員，這題你能準確選出 (A)，表現真的非常穩定！這不僅證明你對考題語境的掌握度很高，更顯示出你具備良好的臨床判斷力。讓我們一起細細拆解背後的知識：
1. 行為治療的定義釐清
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心理治療與行為治療（B）
主題特訓：心理治療與行為治療・護理師・精神科與社區衛生護理學
認知行為治療與認知扭曲、理情治療、行為治療（增強、代幣、逐步養成、暴露反應預防）
同主題還有心理治療與行為治療（A） 5:38・團體治療療效因子與團體動力、心理分析／人本／現實／懷舊等學派、環境治療
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2
C.D呢
那為什麼不是C
行為治療：增強與懲罰
💡 辨析行為變化的目的（增強或懲罰）與刺激的給予或撤除。
| 比較維度 | 負向增強 (Negative Reinforcement) | VS | 負向懲罰 (Negative Punishment) |
|---|---|---|---|
| 行為頻率目的 | 增加行為出現次數 | — | 減少行為出現次數 |
| 操作方式 | 拿走討厭的東西 | — | 拿走喜歡的東西 |
| 臨床案例 | 不吵鬧則移除約束 | — | 打人則扣除點心 |
💬增強是為了「增加」行為，懲罰是為了「減少」行為；負向皆指「移除」刺激。
