醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 8 題
護理師在病房照護病人，經常會應用行為治療協助病人行為改變，下列敘述何者最適當？
- A 護理師稱讚病人可以踴躍發言，病人因而更願意分享，這是應用負向增強原理
- B 護理師和病人約定，如果不出現干擾行為達 3 天，就可以解除暫禁外出，這是應用正向增強原理
- C 為協助病人養成盥洗習慣，從簡單開始，將任務分成許多步驟推動，是應用逐步養成法的行為處置
- D 將攻擊他人的病人，四肢約束送進保護室觀察，最主要是運用負向增強原理
思路引導 VIP
在操作制約理論中，若要協助個體建立一個尚未具備的複雜行為，將其拆解為連續且微小的步驟來逐步達成，這屬於哪一種行為處置技術？此外，請精確釐清『增強』與『懲罰』的差異：何種操作是為了『增加』行為頻率？而『負向增強』中所謂的『負向』是指『移除』了什麼樣的刺激？
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心理治療與行為治療（B）
主題特訓：心理治療與行為治療・護理師・精神科與社區衛生護理學
認知行為治療與認知扭曲、理情治療、行為治療（增強、代幣、逐步養成、暴露反應預防）
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2
可是111-1第12題也是病人攻擊被約束，答案就是負向增強，說明是增加維持穩定？？？
約束是負向增強（
行為治療原理分析
💡 運用增強、懲罰及逐步養成法來修正或建立病人的行為。
| 比較維度 | 正向增強 | VS | 負向增強 |
|---|---|---|---|
| 操作方式 | 給予喜愛的刺激 | — | 移除厭惡的刺激 |
| 行為頻率變化 | 增加目標行為 | — | 增加目標行為 |
| 臨床範例 | 病人準時服藥後給予稱讚 | — | 病人不干擾他人後取消禁足 |
💬兩者目的皆為「增加行為」，差別在於「給好處」或「拿走壞處」。
