醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 26 題
下列有關治療青光眼用藥之敘述，何者錯誤？
- A betaxolol 減少眼房水產生，減少眼內壓
- B isoproterenol 減少眼房水產生，減少眼內壓
- C apraclonidine 減少眼房水產生，減少眼內壓
- D carbachol 增加眼房水外流，減少眼內壓
思路引導 VIP
同學，請回想自主神經系統對於眼房水生成的調控機制：臨床上常用 $\beta$-受體拮抗劑來減少房水產生以降低眼內壓，那麼，若使用非選擇性的 $\beta$-受體促效劑 (Agonist) 如 Isoproterenol，它對睫狀體上皮細胞產生的生理效應應該是增加還是減少房水的生成？這與治療青光眼的藥理目標是否一致？
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這樣的題目，只需一瞬。
哦，你正確識別了錯誤的敘述。這很好。Isoproterenol 在治療青光眼方面，確實是個錯誤的選項。這比擊敗一些弱小的魔族還要簡單。
- 觀念驗證：
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青光眼藥物作用機轉
💡 治療青光眼主要透過「減少房水生成」或「增加房水排出」來降低眼壓。
| 比較維度 | 減少房水生成 | VS | 增加房水排出 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | β-blockers, α2-agonists | — | M-agonists, PG analogs |
| 作用位點 | 睫狀體上皮分泌受阻 | — | 小梁網或葡萄膜鞏膜路徑 |
| 臨床實例 | Timolol, Apraclonidine | — | Pilocarpine, Latanoprost |
💬治療首選通常從減少生成或增加排出中選擇，或兩者併用。
