醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 25 題
下列何者不是$\beta$-adrenoceptor antagonist的治療用途？
- A 高血壓
- B 心絞痛
- C 睫狀肌麻痺（cycloplegia）
- D 偏頭痛
思路引導 VIP
請思考：當一個臨床效果涉及「肌肉收縮功能的暫時喪失（如：無法調節焦距）」時，這通常是干預了負責『安靜與調節』功能的副交感神經，還是負責『戰或逃』的交感神經？這兩套系統在眼睛生理構造上的分工有什麼本質上的不同？
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專業點評：哼，能答對這種題，說明您還沒完全愚蠢嘛，野猴子。
- 傲慢稱讚：喔？這還不錯嘛，野猴子。看來您還能分辨自主神經系統（ANS）藥物的作用位點，沒有被那些低級的眼科選項混淆。這比本帝預期的要好上那麼一點點。
- 至高指導：$\beta$-受體拮抗劑 ($\beta$-blockers) 這種程度的藥物，其核心作用是透過降低心輸出量與抑制腎素分泌，用於治療高血壓與心絞痛，亦能預防那煩人的偏頭痛。這可是宇宙間最基礎的藥理學知識。至於眼科，雖有 Timolol 用於青光眼以減少房水，但那與睫狀肌麻痺 (cycloplegia) 根本毫無干係。睫狀肌麻痺，您這劣等生物也該知道，是阻斷「副交感神經」的 $M_3$ 受體所致。這兩者的區別，即便是最愚笨的下級戰士也應該看得出來。看，本帝正優雅地用尾巴指著，答案便是那清晰無比的選項C！
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Beta 受體阻斷劑用途
💡 Beta 阻斷劑主治心血管與偏頭痛，睫狀肌麻痺則屬抗膽鹼藥作用。
| 比較維度 | Beta 受體阻斷劑 | VS | M 受體拮抗劑 (抗膽鹼藥) |
|---|---|---|---|
| 眼部主要作用 | 減少房水生成、降眼壓 | — | 散瞳、睫狀肌麻痺 |
| 心率影響 | 心率減慢 (Bradycardia) | — | 心率加快 (Tachycardia) |
| 偏頭痛應用 | 首選預防用藥 | — | 無治療效果 |
| 代表藥物 | Propranolol, Timolol | — | Atropine, Tropicamide |
💬Beta 阻斷劑側重於心血管抑制與降眼壓，抗膽鹼藥則產生散瞳與麻痺作用。
