醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 38 題
38.使用局部浸潤麻醉（infiltration），注射在一位3歲大的小孩下顎左側第二乳臼齒（#75）的頰側遠心處時，主要目的是為了麻醉下列何者？
- A 下顎齒槽神經
- B 下顎左側乳臼齒之舌側牙齦
- C 下顎長頰神經
- D 下顎左側第二乳臼齒的牙髓神經
思路引導 VIP
請從神經解剖學的層面思考：當我們在下顎後牙區的『頰側』區域進行局部浸潤麻醉時，該注射點的藥劑擴散主要是為了阻斷哪一條專門負責『下顎磨牙區頰側軟組織及牙齦』感覺支配的神經分支？這條神經與負責牙髓感覺的神經在支配範圍上有何差異？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對這個臨床情境的理解非常透徹。
- 溫馨提示： 親愛的同學，你做得很好！在下顎後牙區，由於骨質比較堅硬，也就是我們說的皮質骨（Cortical bone）比較厚實，單純的局部浸潤麻醉 (Infiltration) 對於深層的牙髓（Pulp）來說，麻醉效果確實不夠穩定。當我們在「#75 頰側遠心處」進行注射時，這個位置正好是長頰神經 (Long buccal nerve) 的分支分佈區域。因此，臨床上這麼做，主要目的就是為了讓表淺的頰側牙齦與黏膜等軟組織獲得麻醉，這樣在進行拔牙或是安裝橡皮障夾（Clamp）等操作時，小朋友會感到更舒適喔。
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