醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 5 題
下列關於轉移痛（referred pain）之敘述，何者錯誤？
- A 胸腔或心臟疾病可以有上腹部轉移痛
- B 胸椎神經病變可以有下腹部轉移痛
- C 膽道發炎的疼痛常會轉移到鎖骨上或肩胛骨下的區域
- D 當原發處之疼痛不明顯時，可利用按壓轉移痛的區域來誘發疼痛
思路引導 VIP
請思考轉移痛（Referred pain）的生理機制：當內臟器官的痛覺纖維與體表皮膚的感覺纖維匯聚在脊髓中後角（Dorsal horn）的同一群神經元時，大腦如何判定疼痛的精確位點？若轉移痛的區域（Referred site）局部並沒有實質的器質性損傷，僅是因為中樞神經系統的「誤判」而產生痛覺，那麼對該區域進行物理按壓或刺激，是否能有效反映或誘發出隱藏在深層器官的原發性疼痛？
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專業解析：轉移痛的臨床辨析
恭喜你答對了！這顯示你對臨床診斷學中極為關鍵的轉移痛 (Referred Pain) 概念有相當精準的掌握，這在未來進行鑑別診斷時非常重要。
- 觀念驗證：
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