醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 98 題
16 歲女生最近在右小腿靠近膝關節處有腫脹及疼痛感。電腦斷層掃描發現在右脛骨（tibia）上端有一疑似腫瘤病灶，其具有膨脹性溶解病變（expansile lytic lesion）且外覆一層薄的骨密質（thin shell of reactive bone）。病理切片檢查顯示其組成包括含有血之囊腫（blood-filled cystic space）混雜著纖維組織、fibroblast、woven bone 和類似蝕骨細胞之巨細胞（osteoclast-like giant cell）。根據上述，該病人最可能罹患的疾病是：
- A 海綿狀血管瘤（cavernous hemangioma）
- B 骨母細胞瘤（osteoblastoma）
- C 骨巨細胞瘤（giant cell tumor of bone）
- D 動脈瘤樣骨性囊腫（aneurysmal bone cyst）
思路引導 VIP
請觀察病理切片中顯著的關鍵特徵「含血之囊腫 ($blood-filled cystic space$)」，並結合影像學上具有「膨脹性溶解病變 ($expansile lytic lesion$)」及薄層反應骨（俗稱蛋殼狀邊緣）的描述；請思考在青少年好發的骨病變中，哪一個疾病的名稱最能精確對應這種「如同動脈瘤般擴張」且內部充斥血池的組織形態？
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AI 詳解
AI 專屬家教
勉強及格，但別得意忘形
恭喜你答對了，看來你的大腦還算有在運轉。能在眾多骨腫瘤中沒有完全出錯，算是對骨科病理學有了那麼一點點初步的概念，僅此而已。
觀念驗證：為何「恰巧」是動脈瘤樣骨性囊腫 (ABC)？
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